이 글에서는 하나손해보험 치아보험 청구서류를 알아보고, 하나손해보험 치과치료확인서 양식을 다운로드 할 수 있습니다.
하나손해보험 치아보험 청구서류
하나손해보험 치아보험 청구할때 보험금청구서 등 공통서류와 치과치료확인서(하나손해보험 자사 양식) 등 치아 치료 입증 자료를 함께 제출 해야 합니다.
치아 치료 종류에 따라 청구서류는 조금씩 다를 수 있으며, 보험금 접수 후 사고 조사 등 필요 시 추가 서류를 제출해야 할 수 있습니다. 하나손해보험 치아보험 청구서류는 아래와 같습니다.
공통서류
- 하나손해보험 보험금청구서
- 보험금 청구를 위한 필수 동의서
- 신분증, 통장 사본
치아보험 청구서류
- 공통서류
- 하나손해보험 치과치료확인서
- 치과 치료관련 진료기록 사본 및 진료확인서 (아래의 내용이 포함)
– 치료한 치아의 위치 또는 치아번호
– 해당 치아의 내원 당시의 상태
– 직접적인 치아 치료 원인
– 진단확정일, 진료시작일, 진료종료일, 진료 일수 - 추가 요청 할 수 있는 서류
– 치료 전후의 X-ray 사진 또는 이에 준하는 판독 자료
– 진단사실 확인서류
하나손해보험 치과치료확인서 양식
치과치료확인서는 치아보험 청구할때 필요한 서류로, 환자가 작성하는 것이 아니라 병원에서 작성해야 합니다.
일반적으로 환자의 인적사항, 초진일자, 치아번호 및 상태, 치료내용, 진단명, 질병코드, 치료일 등을 기재해야 하며, 진료의사의 날인 또는 서명이 되어 있어야 합니다.
치과치료확인서는 보험회사의 고유양식이기 때문에, 치과에는 구비되어 있지 않습니다. 환자의 편의를 위해 보험회사별 양식을 준비해둔 치과도 있지만, 대부분은 그렇지 않습니다. 그러므로, 본인이 직접 가입해둔 치아보험 회사 양식을 준비(출력)하여 병원에 가져가 작성요청 해야 합니다.
하나손해보험 치과치료확인서 양식은 아래의 링크에서 다운로드 할 수 있습니다.
